歯医者 歯科 インプラント ホワイトニング | 千葉県 船橋市 市場町デンタルクリニック

先ず、最初にお話しなければならないことは、私は歯を抜きたくない。削りたくない。できるだけ綺麗に残してあげたい。と考えております。それが基本姿勢にありまして、やむなく歯を抜かなければならなくなった場合、入れ歯の選択肢が出てまいります。
一概に入れ歯と言いましても、千差万別、入れ歯こそ術者によって色々な形が創造され、奥の深い分野であると考えております。一般的に大まかに分けますと、固定式のブリッジと部分入れ歯と総入れ歯(総義歯)とになると思います。ここでは、私のホームページですので、私の持論を展開させていただきます。
私は、部分入れ歯を選択せざる得なかった方は、どこか他の残存歯牙や顎堤などに問題を抱えており、固定式のブリッジ補綴物などで長い（10年以上）、長期的な見通しを持っての治療に不適となってしまった方が、部分入れ歯を選択されておいでのように感じております。
ですので、部分入れ歯を選択された方は、いずれは総入れ歯(総義歯)となるための移行義歯を選択された方であると私は考えております。
部分入れ歯の場合、その移行期間を如何に快適にうまく過ごしていただくか。それによって、部分入れ歯の設計がいろいろと決まってくると考えております。基本的に、修理のしやすい（当院では院内ラボがございますので、即日修理が可能です）義歯の設計を心がけております。
一番肝心な事は、部分入れ歯にさせないこと！ならないこと！です。
その為に、歯周病治療やインプラント治療や精密な補綴物が必要となり、できうる限り、長期的展望の持てる、長持ちする固定式の精密な補綴治療を受けていただくことを目標にしております。

新しい入れ歯を作る前にやっておくことは、今使っている入れ歯の不具合をできるだけ取り除くことです、入れ歯完成までの期間は3週間〜1ヶ月以上かかることも多く、それまでの間使用できるように入れ歯を調整していきます。
患者様の不具合の箇所やご要望を伺い、それに対する解決法などを説明しながら、入れ歯の調子を取り戻してきます。
また、不適合な入れ歯によってできた粘膜の圧痕をとり、状態の良い粘膜にしていきます。

入れ歯を制作するにあたって、義歯の支えとなる歯の健康は非常に大切なことです。
残っている歯の治療を行い、お口全体の状態を良くしたうえで、入れ歯の設計を決めていきます。

お口の型をとり、一本一本の歯の方向や状態、顎堤（あごの土手）の状態の型をとって調べ、入れ歯の設計を最終決定します。
また、これより一人一人のお口に合わせた型枠（個人トレー）を作ります。

即製の型枠ではなく、一人一人のお口に合わせた型枠である個人トレーを使用し、周囲の頬、唇、舌の動きに合わせ、目に見えない筋肉に調和の取れた型をとります。
入れ歯は、大きすぎても小さすぎても不安定になるもので、お口に合わせた大きさの型を、いかに精密にとるかが大切です。
型をとった「印象」に石膏を注ぎ、上下別々のお口の複製模型ができあがります。
これが歯肉に接する部分の形になります。

4.で作った上下の模型の位置関係を決定する作業です。
上顎、下顎の前後、左右的位置や高さの関係を決定します。
これにより「噛み合わせ」が決定するわけですが、入れ歯にとってこれが最も大切なステップといっても過言ではありません。
適正な噛み合せは、入れ歯を安定させます。
逆に、噛み合わせがずれていると様々な不具合が生じます。
「噛む力」という大きな力をいかに入れ歯にとってプラスの方向へ作用させられるか？時間をかけて精密に噛む位置を決めていきます。
また、このステップでは顎の土手に対して、どの位置に歯を並べるかも決めていきます。
前歯の出具合、唇からの見え方など、奥歯では舌や頬から受ける力を考慮して、バランスの良い位置を求めます。
つまり、機能性と審美性のバランスのとれた噛み合わせを求めるステップなのです。
噛み合わせが決定した時点で、入れ歯に使用する歯（人工歯）の色調や形を決定します。

噛み合わせが不安定な患者様の場合は、ゴシックアーチ描記法やチェックバイト検査など細かい検査を行い、噛み合わせを決定します。

歯肉に見立てた赤いロウの上に人工歯を並べ、「噛み合せのチェック」「審美面のチェック」（特に前歯の歯並び）などを行い、問題があれば並べ替えます。
この時点であれば歯並びの変更が可能です。

入れ歯が出来上がります。
適合状態、噛み合わせ、安定度、歯肉への当たりなどを調整したうえで、患者様へ入れ歯をお渡しします。
しかし、入れ歯の出来上がりは、入れ歯治療にとってはゴールではなくスタートです。これから失われた歯の機能を少しでも多く回復し、噛んでも痛くなく、できるだけ違和感のないように調整をしていきます。
入れ歯が体の一部として機能したときが、本当の意味でのゴールといえます。
入れ歯の使い方、着脱法、お手入れ、保管方法について説明のあと入れ歯をお渡しします。
注意を守って正しく使いましょう。

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バネのある入れ歯（部分入れ歯）の場合、お口の中に入れるときは、はじめにバネのかかる歯とバネの位置を大まかに合わせたうえで、最後まで指で押して入れましょう。
噛んで入れると、バネの変形の原因になることがあり、合わなくなったり、破損してしまう場合があります。
使い始めは入れ歯の着脱に苦労する場合がありますが、徐々に慣れてきます。
お家に帰ったら鏡の前で入れ歯の位置を確認しながら、出し入れを練習してみましょう。

新しい入れ歯では、使いはじめに発音がしにくい場合もあります。
新聞や雑誌を声に出して読み、慣らしていきましょう。どうしてもうまく発音できないときには、来院の際に歯科医師に相談して下さい。

新しい入れ歯になじむまで、いきなり硬いものを噛んだりせず、軟らかいものから少しずつ慣らしていきましょう。
また、ガム、キャラメルなどは入れ歯にくっつきやすいので、注意しましょう。

お食事の後は、入れ歯を外して入れ歯やお口の清掃をしましょう。
ご自身の歯のうち、入れ歯のバネがかかっている歯（バネ以外にも入れ歯を支えるしくみがついている所も同様です）は、プラークが溜まりやすくなります。
丁寧なブラッシングを心がけましょう。
入れ歯の清掃には義歯用歯ブラシをお使い下さい。
入れ歯にはバネの内側など汚れが残りやすい部分があります。
歯科医師や歯科衛生士の清掃指導をよく聞いて、入れ歯を清潔に保ちましょう。
入れ歯の清掃剤として、歯磨き粉やクレンザーは入れ歯には絶対に使用しないでください。
入れ歯を磨耗させ、合わなくなります。普段の入れ歯のお手入れは、ブラシによる清掃を基本としますが、できれば、除菌効果のある入れ歯洗浄剤を併用することが望ましいです。